我們的計畫源於一個真實案例：有位母親帶著女兒看診，本以為只是近視，卻被診斷為先天性弱視，因錯過黃金治療期導致不可逆的失明。這讓我們深刻感受到「早期發現與篩檢」的重要性，也成為推動偏鄉巡迴醫療的起點。
根據我們的觀察與資料，偏鄉居民因交通與經濟限制，常無法及時就醫。以嘉義縣為例，老年人口比率全國最高，超過22%，其中東石鄉更高達24%。人口高齡化意味著白內障、青光眼、糖尿病視網膜病變等眼疾普遍，但這些地區缺乏常駐眼科醫師與設備，許多長者甚至因路途遙遠而放棄就醫。統計顯示，台灣偏鄉視力不良就醫率僅約39.7%，遠低於全國平均64.2%。再以台東為例，每位醫師平均要服務約740人，是台北的三倍以上，眼科人力與器材不足，更難提供復健或後續照護。結果就是許多可防可治的眼疾被延誤，逐漸惡化成永久失明，對生活品質和社區發展造成衝擊。
因此，我們計畫以「縮短城鄉差距、提升健康公平性」為核心，透過專業人力與行動醫療車，把「檢查、轉介與衛教」帶進偏鄉，做到早期介入、降低失明風險，建立「預防勝於治療」保健意識，並同時蒐集數據，作為未來政策倡議的依據。我們從2025年2月開始從零起步，積極接洽各大醫院診所、公部門和地方單位。到6月份，順利媒合嘉義垂楊大學眼科、東石村社區發展協會，以及先天宮香客大樓，成為這次活動的主要合作夥伴。
二、活動內容
我們的服務團隊包含：1名眼科專科醫師、1名驗光師、1名護理人員、1名經理人，以及 4位學生志工。6月份我們完成實地場勘後，選定先天宮旁的香客大樓作為室內場地，並規劃好服務動線。
在宣傳方面，我們透過先天宮服務處、村長與社區發展協會進行了3次推廣，包括廣播、海報張貼，以及臉書社群貼文，誠摯邀請鄉民特別是長者前來參加義診與衛教活動。
在正式服務前，我們志工每週固定例會逐一檢視動線設計、器材配置、人員協作，並根據實際情況持續優化，並進行完整的模擬演練，熟悉器材、動線與分工，確保服務日流程順暢。
當天的服務包含視力測試、眼底檢查、衛教諮詢，並搭配互動式教學，如眼部護理健康操，加強居民對視力保健的認識。針對篩檢中發現的疑似白內障、青光眼等個案，會提供個別衛教與醫療諮詢；若居民有交通或經濟困難，則協助安排接送或連結社會資源，確保能真正獲得治療。另外，所有篩檢結果、轉診比例與追蹤情況都會統一紀錄，確保品質與研究應用價值。
活動採「一站式」模式，從檢查到衛教皆可於現場完成，讓居民能在輕鬆氛圍中獲得專業醫療照護。當天流程：
- 衛教與宣導：現場設有衛教ppt，發放宣傳單張，以簡明方式與居民分享眼疾防治的重要性。同時增加眼睛保健操，帶動居民一同互動。
- 現場報名與問卷：居民由志工協助填寫基本資料與病史。
- 視力檢查與篩檢：進行視力測試、眼壓測量與眼底攝影，以便及早偵測青光眼、糖尿病視網膜病變、黃斑部病變等。
- 醫師初步診斷與衛教：醫師提供專業諮詢與用眼建議，必要時給予藥物建議或生活調整方向。
- 轉診機制：針對需進一步治療之個案，由醫師開立轉診單，並由志工協助安排後續就醫與交通需求，確保患者銜接後續治療。
- 資料蒐集與分析：建立服務資料庫，記錄檢查人次、年齡分布、主要眼疾類型及轉診比例，以供後續醫療政策及研究參考。
三、活動目標與影響力
在本次服務中，共有60位居民完成篩檢，結果顯示78%（47位）存在白內障相關病灶，為最主要問題，符合WHO與台灣眼科流行病學調查所揭示的高齡族群趨勢。另有2%（1位）為糖尿病視網膜病變，雖比例低於國內大型調查之10–15%，但仍屬需高度關注的高風險族群；青光眼與視網膜退化/剝離各佔3%（共4位）。此外，7%（4位）無明顯眼疾，顯示篩檢亦能提供「健康確效」之功能。此結果凸顯白內障在偏鄉社區的高盛行率，也反映出早期篩檢對降低失明風險與改善生活品質之必要性。
活動結束後，共回收22份有效問卷（全部為65歲以上長者，男性6位、女性14位，另有2位未填性別）。結果顯示：
- 報到與流程順暢度：86.36% 非常滿意或滿意
- 醫護專業與態度：90.91% 非常滿意或滿意
- 檢查診療過程：86.36% 非常滿意或滿意
- 現場衛教說明：90.91% 非常滿意或滿意
- 整體動線設計：90.91% 非常滿意或滿意
在人文層面，計畫也凸顯了偏鄉居民在健康行為上的限制。許多長者即使知道眼疾影響生活，卻因交通、經濟或缺乏家庭支持而延誤就醫。這也顯示偏鄉的醫療需求，除了醫師與設備的不足，更牽涉到社會支持系統的缺口。
四、心得省思：學生志工反思
吳炘蓉：
踏進香客大樓，手上的大包小包還來不及放下，映入眼簾的便是一張張期待的笑臉。從最初的組隊，到被數十家眼科診所婉拒合作，再到為了尋找資金一再修改的企畫書，每一道困境都在我們心中刻下痕跡。直務前一夜，我們還在設想各種可能的突發情況，彼此打氣已然成為我們最富有的底氣。很榮幸能在這個夏日，我們以最誠懇的態度換來最真摯的感謝。
郭悅蓉：
從組隊、提案、選定服務地點，到接洽各地單位、籌備活動、設計文宣，再到現場的眼科衛教與義診，這是一項歷時近半年的浩大工程，由我們4人小團隊一手完成。過程中最具挑戰的莫過於陌生開發——從零開始思考要以什麼樣的創新服務，才能真正回饋鄉親。
最令我感動的時刻，發生在活動現場。長輩們感謝我們願意走進鄉下替他們就診，因為平時年輕人多半在城市打拚，家中只剩老人孤伶伶地生活，更遑論能即時察覺健康問題並獲得治療。那一刻，我的內心十分澎湃，也更加感謝自己與團隊的努力，以及合作的垂楊大學眼科與東石村長的全力支持，讓這份關懷得以實現。
林哲宇：
這次的服務是難忘的經驗，從服務內容、地點篩選到與建立合作，每項都是團隊所有人全力投入去完成的。過程中雖然遭遇了許多困難，但我非常高興我們有成功克服這些難關並實際為鄉親做了些甚麼，我也因為鄉親們給予的正向回饋而對這次服務感到自豪。最讓我感動的是在與診所人員交流時，他們提到因為過往有大量延遲就醫造成遺憾的案例，因此看到我們的服務計畫時當即決定加入去關懷偏遠地區，這讓我真正的感受到，台灣的每個角落都有人在為社會盡一份力，讓這片土地變得更加美好。
郭倚禎：
這次到嘉義舉辦義診，對我們來說是一段不容易卻很值得的經歷！從一開始不斷被拒絕合作，到最後找到願意支持我們的眼科診所與地方單位，每一步都充滿挑戰與不確定性，也因如此，當義診能夠順利展開時，那份成就感特別深刻。活動當天看到長輩們認真投入，且時不時給予掌聲與鼓勵，這份回饋不只是醫療檢查本身所帶來的實質幫助，更體現了人與人之間的支持與溫暖交流。透過這次義診學習到如何與不同單位溝通協調，也更加體會到醫療服務的核心價值。我們會把這份收穫與初衷放在心裡，期許未來無論走到哪裡，都能以不同的方式繼續傳遞關懷與支持。
